gimyong หาดใหญ่
ศูนย์ประชุมนานาชาติฉลองสิริราชสมบัติครบ ๖๐ ปี
 
 


ผู้เขียน หัวข้อ: คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง ม.อ. สามแยกคลองเรียน (ตรงข้ามโกเซี๊ยะ) หาดใหญ่  (อ่าน 80382 ครั้ง)

คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง ม.อ. สามแยกคลองเรียน (ตรงข้ามโกเซี๊ยะ) หาดใหญ่

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
โรคไข้เลือดออก

โรคไข้เลือดออกเป็นโรคที่เกิดจากยุงเป็นพาหนะของโรค นอกจากเป็นปัญหาสาธารณสุขของประเทศไทย ยังเป็นปัญหาสาธารณสุขทั่วโลก โดยเฉพาะประเทศในเขตร้อนชื้น และก่อให้เกิดความกังวลต่อผู้ปกครองเวลาเด็กมีไข้

สาเหตุไข้เลือดออก

โรคไข้เลือดออกเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากยุงลาย Aedes aegyti ตัวเมียบินไปกัดคนที่ป่วยเป็นไข้เลือดออก โดยเฉพาะช่วงที่มีไข้สูง เชื้อไวรัสแดงกีจะเพิ่มจำนวนในตัวยุงประมาณ 8-10 วัน เชื้อไวรัสแดงกี่จะไปที่ผนังกระเพาะและต่อมน้ำลายของยุง เมื่อยุงกัดคนก็จะแพร่เชื้อสู่คน เชื้อจะอยู่ในร่างกายคนประมาณ 2-7 วันในช่วงที่มีไข้ หากยุงกัดคนในช่วงนี้ก็จะรับเชื้อไวรัสมาแพร่ให้กับคนอื่น ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นเด็ก โรคนี้ระบาดในฤดูฝน ยุงลายชอบออกหากินในเวลากลางวันตามบ้านเรือน และโรงเรียน ชอบวางไข่ตามภาชนะที่มีน้ำขัง เช่นยางรถยนต์ กะลา กระป๋อง จานรองขาตู้กับข้าว แต่ไม่ชอบวางไข่ในท่อน้ำ ห้วย หนอง คลอง บึง

เมื่อไรจึงจะสงสัยว่าเป็นไข้เลือดออก

อาการของไข้เลือดออกไม่จำเพาะ อาการมีได้หลายอย่าง ในเด็กอาจจะมีเพียงอาการไข้และผื่น ผู้ใหญ่อาจจะมีไข้สูง ปวดศรีษะ ปวดตามตัว ปวดกระบอกตา ปวดกล้ามเนื้อ หากไม่คิดโรคนี้อาจจะทำให้การรักษาช้า ผู้ป่วยอาจจะเสียชีวิต ลักษณะที่สำคัญของไข้เลือกออกคือ

- ไข้สูงเฉียบพลันประมาณ2-7 วัน
- เบื่ออาหาร หน้าแดง ปวดศีรษะ ร่วมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน และมีอาการปวดท้องร่วมด้วย
- บางรายอาจจะมีจุดเลือดสีแดงออกตามลำตัว แขนขา อาจจะมีเลือดกำเดาไหล เลือดออกตามรายฟัน และถ่ายอุจาระดำเนื่องจากเลือดออกในทางเดินอาหาร และอาจจะช็อค



*** ในรายที่ช็อคจะสังเกตเมื่อไข้ลงผู้ป่วยกลับแย่ลง ซึม มือเท้าเย็น เหงื่อออก หมดสติ และอาจจะเสียชีวิต***
 
ข้อสำคัญของไข้เลือดออก

    - ให้สงสัยว่าจะเป็นไข้เลือดออกในผู้ที่มีไข้เฉียบพลัน ไข้สูง โดยที่ไม่มีอาการของไข้หวัดร่วมกับ มีจุดเลือดออกหรือทำ touniquet test
    - หากตับโตจะช่วยสนับสนุนว่าเป็นไข้เลือดออก
    *** ช่วงที่วิกฤตคือช่วงที่ไข้เริ่มลง หากเกล็ดเลือดต่ำลง ร่วมกับความเข้มข้นของเลือดเพิ่มขึ้นก่อนไข้ลง ให้สงสัยว่าจะเกิดช็อค
    - ยาลดไข้ไม่ได้ทำให้ระยะเวลาที่เป็นไข้ลดลง การให้ยาไม่ถูกต้องอาจจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน
    - หากเลือดมีความเข้มข้นมากขึ้น 20% แสดงว่ามีการรั่วของพลาสม่า จำเป็นต้องได้รับน้ำเกลืออย่างเหมาะสม แต่การให้น้ำเกลือก่อนที่ จะมีการรั่วของพลาสม่าไม่เกิดประโยชน์

ความรุนแรงของโรค

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้เลือดออกแดงกิว จะต้องมีหลักฐานการรั่วของพลาสมา (มีความเข้มข้นของเลือด[Hct]เพิ่มขึ้น 20% หรือมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด หรือในช่องท้อง) และมีเกล็ดเลือดต่ำกว่า 100,000 ความรุนแรงของโรคไข้เลือดออกจัดได้เป็น 4 ระดับ

    Grade 1 ผู้ป่วยไม่ช็อก เป็นไข้เลือดออกโดยที่ไม่มีจุดเลือดออก ทำ touniquet test ให้ผลบวก
    Grade 2 ผู้ป่วยไม่ช็อก มีจุดเลือดออกตามผิวหนัง มีเลือดกำเดาไหล หรืออาเจียนเป็นเลือด
    Grade 3 ผู้ป่วย่ช็อก มีความดันโลหิตต่ำ ชีพขจรเร็ว pulse pressure แคบ เหงื่อออก กระสับกระส่าย
    Grade 4 ผู้ป่วย่ช็อกรุนแรง วัดความดันโลหิตไม่ได้

การรักษา


ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคไข้เลือดออก การรักเพียงประคับประคองอย่างใกล้ชิดโดยการเฝ้าระวังภาวะช็อค และเลือดออก และการให้สารน้ำอย่างเหมาะสมก็จะทำให้อัตราการเสียชีวิตลดลงต่ำกว่าร้อยละ 1

เมื่อไรจะให้กลับบ้าน

- ไม่มีไข้ 24 ชั่วโมงโดยที่ไม่ได้รับยาลดไข้ ผู้ป่วยอยากอาหาร
- ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นอย่างชัดเจน
- ความเข้มของเลือดคงที่
- 3 วันหลังจากรักษาภาวะช็อค
- เกล็ดเลือดมากกว่า 50000
- ไม่มีอาการแน่นท้องหรือแน่หน้าอกจากน้ำในท้องหรือช่องเยื่อหุ้มปอด

ภาวะโรคแทรกซ้อนอื่นๆ

- ตับวาย
- ไตวาย
- สมองทำงานผิดปกติ

วิธีที่จะป้องกันและควบคุมไข้เลือดออกที่ดีที่สุดคือการควบคุมการแพร่กระจายของยุงลาย

- กำจัดแหล่งเพราะพันธุ์ยุง เช่น กะละ ยาง กระป๋อง
- หาฝาปิดภาชนะ เช่น โอ่ง ถังน้ำ
- ในแหล่งน้ำสาธารณะอาจจะเลี้ยงปลาเพื่อกินลูกน้ำ หรือใส่สารเคมีเพื่อฆ่าลูกน้ำ


"ไม่มีลูกน้ำ ไม่มียุงลาย ไม่มีไข้เลือด"

ref. http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/infectious/dhf.htm#.UbqFjJx5dz0
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

คุณนัท

  • บุคคลทั่วไป
รับตรวจรักษาโรคไทรอยด้วยใช่ใหมครับ

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
รับตรวจรักษาโรคไทรอยด้วยใช่ใหมครับ

ครับ สามารถเจาะเลือดตรวจไทรอยด์ได้ครับ
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
หลอดลมอักเสบ

เมื่อคุณเป็นหวัดจะเริ่มด้วยอาการครั่นเนื้อครั่นตัว น้ำมูกไหล แสบคอ เมื่อโรคดำเนินต่อไป คุณจะรู้สึกแน่นหน้าอกมีเสมหะในคอ และคุณเริ่มเกิดอาการไอแสดงว่าคุณเริ่มเป็นโรคหลอดลมอักเสบ โรคหลอดลมอักเสบคือโรคที่เกิดจากการอักเสบเยื่อบุของหลอดลม ทำให้เยื่อบุหลอดลมบวม และมีเสมหะอุดหลอดลม ผู้ป่วยบางรายหลอดลมบวมมากและมีเสมหะมากทำให้เกิดลักษณะเหมือนโรคหอบหืด

หากคุณเป็นโรคหลอดลมอักเสบจะมีอาการอะไรบ้าง

ไอเป็นอาการที่สำคัญที่สุด เสมหะจะมีสีเหลืองหรือเขียวแต่ท่านอาจจะไม่ได้เห็นเสมหะในเด็กหรือผู้ใหญ่บางคนที่กลืนเสมหะลงไปกระเพาะ นอกจากไอแล้วยังมีอาการอื่นคือ



- แสบคอ เจ็บคอบางคนมีอาการแสบหน้าอก
- หายใจลำบาก
- หายใจเสียงดังหวีด
- ครั่นเนื้อครั่นตัว
- ไข้ไม่สูง

สาเหตุ

- ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัสเหมือนไข้หวัด เชื้ออื่นที่เป็นสาเหตุคือเชื้อ Mycoplasma pneumoniae.,Chlamydia pneumoniae
- หลอดอักเสบจากสิ่งแวดล้อมเช่น ควันบุหรี่ กลิ่นสี สารเคมี ฝุ่น
- จากกรดในกระเพาะที่ไหลย้อน gastroesophageal reflux disease (GERD)

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดลมอักเสบ

- สูบบุหรี่หรืออยู่กับคนที่สูบบุหรี่
- ผู้ที่มีโรคประจำที่ทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่น โรคเบาหวาน โรคตับ เป็นต้น
- ผู้ที่มีโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal reflux disease (GERD)
- ผู้ที่ทำงานกับสารระคายเคืองเช่น ฝุ่น สารเคมี

ควรพบแพทย์เมื่อใด**

โรคหลอดลมอักเสบมักจะหายได้เองใน 7-10 วัน ผู้ป่วยส่วนหนึ่งประมาณร้อยละ 50 หายใน 3 สัปดาห์ ร้อยละ 25 หายใช้เวลาเป็นเดือนจึงจะหาย การดูแลให้พักผ่อนอย่างเต็มที่ ดื่มน้ำมากๆ คุณควรจะพบแพทย์เมื่อมีอาการดังต่อไปนี้

- ไข้สูงกว่า 38.5 องศา
- หายใจลำบากหรือเหนื่อยหอบ
- เสมหะมีเลือดปน
- เสมหะเป็นหนอง
- เมื่อคุณมีโรคประจำตัวเช่น โรคหัวใจ โรคปอด

ref. http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/Respiratory/bronchitis/bronchitis.htm#.Ujs4ubzRybU
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
โรคงูสวัด (Herpes zoster)

โรคงูสวัดเป็นโรคผิวหนังเกิดจากกลับติดเชื้อซ้ำของเชื้องูสวัดที่เรียกว่า varicella-zoster virus (VZV) ซึ่งเป็นเชื้อที่อยู่ในร่างกายทำให้เกิดตุ่มพองที่ผิวหนัง ปวดแสบร้อนมาก

สาเหตุโรคงูสวัด

งูสวัดเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อไวรัสที่เรียกว่า Hepes Varicella Zoster เป็นชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคไข้สุกใส ผู้ที่เป็นโรคไข้สุกใสมาก่อนจะยังคงมีเชื้อไวรัสนี้ที่ปมประสาทสันหลัง ซึ่งเมื่อร่างกายอ่อนแอเชื้อสามารถสร้างเพิ่มจำนวน ทำให้เกิดโรคงูสวัดได้ แต่จะเกิดเฉพาะแนวประสาท ไม่ลุกลามกระจายออกไปเพราะร่างกายมีภูมิต้านทานต่อเชื้ออยู่แล้ว แนวเส้นประสาทที่พบบ่อยได้แก่ บริเวณเอว ก้นกบ ตา ใบหน้า ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เช่น ผู้สูงอายุ หรือจากโรคเช่น เอดส์ การรับประทานยา steroid จะมีโอกาสที่จะเกิดโรคงูสวัดสูง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคงูสวัด

จากการสำรวจพบว่าผู้ใหญ่ร้อยละ 90 จะมีภูมิต่อเชื้องูสวัด ดังนั้นกลุมคนเหล่านี้ จะมีความเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัดประมาณ 1.5-3 ต่อประชากร 1000 คน ผู้ที่อายุมาก มะเร็ง หรือผู้ที่ได้รับยากดภูมิ ผู้ที่เปลี่ยนถ่ายอวัยวะ ผู้ป่วยเหล่านี้จะเสี่ยงต่อการเกิดโรคงูสวัด

ตำแหน่งที่เกิดโรคงูสวัด

พบว่าตำแหน่งที่เกิดโรคงูสวัดพบได้บ่อย 3 ตำแหน่งได้แก่

- ตามแนวเส้นประสาทไขสันหลัง ระหว่างรากประสาททรวงอกเส้นที่ 3 ถึงระดับเอวข้อที่ 3
- ตามแนวเส้นประสาทสมองคู่ที่ 5 อาจจะทำให้เกิดตาบอด เรียก Zoster ophthalmicus



- ตามเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 ทำให้มีอาการปากเบี้ยวครึ่งซีก เรียก Ramsay Hunt syndrome

อาการโรคงูสวัด

- อาการปวดตามตัวก่อนมีผื่น 2-3 วัน
- มักจะไม่มีไข้อาจจะมีไข้ต่ำๆ ครั่นเนื้อครั่นตัว ปวดศีรษะ
- ต่อมาจะมีอาการทางผิวหนัง อาจจะแค่คันผิวหนัง บางคนปวดแสบปวดร้อน บางคนเสียวที่ผิวหนัง สำหรับคนที่เป็นที่ใบหน้าจะมีอาการปวดศีรษะ เห็นแสงจ้าไม่ได้



- ต่อมาอีก 1-5 วันจะมีผื่นแดงอยู่เป็นกลุ่ม ต่อมาเป็นตุมน้ำใส มักจะขึ้นอยู่ซีกใดซีกหนึ่งของร่างกาย ตามเส้นประสาทที่เป็นโรค ตุ่มน้ำใสจะคงอยู่ประมาณ5 วันต่อมาผื่นจะตกสะเก็ดและหายไปใน2-3สัปดาห์ และอาจจะทิ้งรอยแผลเป็น ผู้ป่วยที่มีภูมิอ่อนแรงเช่น โรคมะเร็ง โรคเอดส์ ผู้ที่ได้รับยากดภูมิ จะเป็นโรคนี้ได้บ่อย และเป็นรุนแรง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคงูสวัด

- เคยเป็นโรคไข้สุกใสมาก่อน
- อายุมาก
- เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- มีความเครียดทางอารมณ์
- ได้รับอุบัติเหตุ

การวินิจฉัยโรคงูสวัด

- ทำได้จากประวัติการเจ็บป่วย ลักษณะของผื่น แต่ผู้ป่วยบางคนลักษณะผื่น และตำแหน่งไม่เหมือนงูสวัดจึงจำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยเพิ่ม ได้แก่การเพาะเชื้อไวรัส การย้อมด้วยวิธี Direct immunofluorescence assay
- Tzanck smear นำเอาน้ำที่ก้นแผลมาย้อมจะพบเซลล์ตัวใหญ่ผิดปรกติ


การรักษา

- หากมีอาการปวดให้ใช้ยาแก้ปวด เช่น NSAIDs, Aspirin
- การให้ยารับประทานควรจะให้ภายใน 72 ชั่วโมงหลังเกิดผื่นซึ่งจะทำให้ผื่นหายเร็ว ลดอาการเจ็บปวด และจำนวนเชื้อในตุ่ม ยาที่ไช้ ได้แก่ Acyclovir 800 mg วันละ 5 ครั้งเป็นเวลา70-10 วัน
- การใช้ยาทายังไม่ได้รับการยอมรับ
- การใช้ยา steroid มีรายงานว่าการให้ยา steroid ร่วมกับยาต้านไวรัสจะทำให้แผลหายเร็ว และอาการเจ็บปวด แต่ไม่แนะนำให้ steroid เพียงอย่างเดียว
- มีวัคซีนที่ใช้ฉีดเพื่อป้องกันงูสวัส โดยจะฉีดในคนที่เคยเป็นไข้สุกใสแล้ว อายุมากกว่า 60 ปีพบว่าสามารถลดการเกิดงุสวัสได้ร้อยละ 50 และลดอาการปวด


โรคแทรกซ้อนที่สำคัญของงูสวัด

- มีอาการปวดเส้นประสาท Postherpetic neuralgia ซึ่งเป็นโรคแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด
- งูสวัดเข้าตาซึ่งอาจจะทำให้ตาบอด
- ปากเบี้ยว

Ref. http://www.siamhealth.net/public_html/Health/Photo_teaching/herpes_zoster.htm#.Ujs0rrzRybU
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ)
เบาหวาน ความดัน ไขมัน เก๊าท์ เวียนหัวบ้านหมุน มืนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดเมื่อย ปวดหลัง ปวดเข่า
กระเพาะ กรดไหลย้อน ท้องเสีย ท้องผูก ไข้สูง หวัด ภูมิแพ้ ไอ หอบหืด ผื่นแพ้ คัน เชื้อรา
หายใจไม่อิ่ม ใจสั่น นอนไม่หลับ ซึมเศร้า กังวล ใบรับรองแพทย์สุขภาพ ฉีดยา


แผนที่การเดินทาง
http://g.co/maps/xaquw <---คลิ๊ก google maps



http://www.pitchayanont.com หรือ
https://www.facebook.com/pitchayanontclinic

Line ID : pitchayanont

 

เวลาเปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ 17.00-19.30 น.
เสาร์ 9.00-11.30 น. และ 17.00-19.00 น.
อาทิตย์ 17.00-19.00 น.

โทร. 080-488-9555
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ)
เบาหวาน ความดัน ไขมัน เก๊าท์ ปวดศีรษะ ปวดเมื่อย ปวดหลัง กระเพาะ กรดไหลย้อน ท้องเสีย
ไข้สูง หวัด ภูมิแพ้ หอบหืด นอนไม่หลับ ซึมเศร้า ใบรับรองแพทย์สุขภาพ ทำแผล ฉีดยา


แผนที่การเดินทาง
http://g.co/maps/xaquw <---คลิ๊ก google maps

http://www.pitchayanont.com หรือ
https://www.facebook.com/pitchayanontclinic

Line ID : pitchayanont



เวลาเปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ 17.00-20.00 น.
เสาร์ 9.00-12.00 น. และ 17.00-19.00 น.
อาทิตย์ 17.00-19.00 น.

โทร. 080-488-9555


คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
โรคกรดไหลย้อน
หมายถึงภาวะที่กรดหรือน้ำย่อยในกระเพาะไหลย้อนมาในหลอดอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหาร ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บหน้าอกโครงสร้างของกระเพาะอาหาร

เมื่อเรารับประทานอาหารทางปาก อาหารจะถูกเคี้ยว และกลืนเข้าหลอดอาหาร อาหาร จะถูกบีบไล่ไปยังกระเพาะอาหาร ระหว่างรอยต่อของกระเพาะอาหาร และหลอดอาหารจะมีหูรูด หรือที่เรียกว่า Sphincter ทำให้ที่ปิดมิให้อาหารหรือกรดไหลย้อนกลับไปยังหลอดอาหาร เมื่ออาหารอยู่ในกระเพาะจะมีกรดออกมาจำนวนมาก เมื่ออาหารได้รับการย่อยแล้วจะถูกการบีบไปยังลำไส้เล็ก ดังนั้นหากมีกรดไหลย้อนไปยังหลอดอาหารก็จะมีอาการเจ็บหน้าอก

โรคกรดไหลย้อนคืออะไร
คือภาวะที่กรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการเจ็บแน่นหน้าอก หรือแสบหน้าอก บางครั้งอาจจะรู้สึกรสเปรี้ยว

สาเหตุของกรดไหลย้อน
- ดื่มสุรา
- อ้วน
- ตั้งครรภ์
- สูบบุหรี่
- อาหารรสเปรี้ยว เผ็ด อาหารมักดอง อาหารมัน อาหารย่อยยาก
- ทานอาหารมากจนอิ่มเกินไป
- ช้อกโกแลต กาแฟ น้ำอัดลม
- คนเครียด
- อาหารมัน ของทอด



อาการของกรดไหลย้อนทางหลอดอาหาร

- อาการปวดเสบร้อนบริเวณหน้าอก และลิ้มปี่ที่เรียกว่าร้อนใน (heart burn) บางครั้งอาจจะร้าวไปที่คอได้
- รู้สึกมีก้อนอยู่ในคอ
- กลืนลำบาก หรือกลืนแล้วเจ็บ
- เจ็บคอหรือแสบลิ้นเรื้อรัง โดยเฉพาะในตอนเช้า
- รู้สึกเหมือนมีรสขมของน้ำดี หรือมีรสเปรี้ยวของกรดในคอหรือปาก
- มีเสมหะอยู่ในคอ หรือระคอตลอดเวลา
- เรอบ่อย คลื่นไส้
- รู้สึกจุกแน่นอยู่ในหน้าอก คล้ายอาหารไม่ย่อย



อาการของกรดไหลย้อนทางกล่องเสียง และปอด

- เสียงแหบเรื้อรัง หรือแหบเฉพาะตอนเช้าหรือมีเสียงผิดปกติจากเดิม
- ไอเรื้อรัง
- ไอ หรือ รู้สึกสำลักในเวลากลางคืน
- กระแอมไอบ่อย
- อาการหอบหืดแย่ลง
- เจ็บหน้าอก
- เป็นโรคปอดอักเสบเป็นๆหายๆ

การรักษากรดไหลย้อน

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

- ลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน เพราะคนอ้วนจะมีความดันในช่องท้องสูงทำให้กรดไหลย้อนได้มาก
- งดบุหรี่เพราะการสูบบุหรี่จะทำให้เกิดกรดมาก และหูรูดอ่อนแรง
- ใส่เสื้อหลวมๆ
- ไม่ควรจะนอน ออกกำลังกาย หรือยกของหนักหลังออกกำลังกาย
- งดอาหารมันๆ อาหารทอด อาหารที่ปรุงด้วยหัวหอม กระเทียม มะเขือเทศ ช้อกโกแลต ถั่ว ลูกอม เนย ไข่ เผ็ด เปรี้ยว เค็มจัด
- รับประทานอาหารพออิ่ม
- หลีกเลี่ยง ชา กาแฟ น้ำอัดลม เบียร์ สุรา
- นอนหัวให้สูงประมาณ 6-10 นิ้ว โดยหนุนที่ขาเตียง ไม่ควรใช้หมอนหนุนที่ศีรษะเพราะทำให้ความดันในช่องท้องสูง
- รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ
- ควรจะเข้านอนหรือเอนกายหลังจากรับประทานอาหารไปแล้วอย่างน้อย 3 ชั่วโมง

การรักษาด้วยยา

*** Antacids เป็นยาตัวแรกที่ใช้ สำหรับผู้ป่วยที่อาการไม่มาก
*** ใช้ยา proton pump inhibitor ซึ่งเป็นยาที่ลดกรดได้เป็นอย่างดีอาจจะใช้เวลารักษา1-3 เดือน เทื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ก็อาจจะลดยาลงได้ยาที่นิยมใช้ได้แก่ omeprazole , lansoprazole , pantoprazole , rabeprazole, และ esomeprazole
*** หลีกเลี่ยงยาบางชนิดที่ทำให้กระเพาะหลั่งกรดมาก หรือทำให้หูรูดหย่อน เช่น ยาแก้ปวด aspirin NSAID VITAMIN C

โรคแทรกซ้อน

- หลอดอาหารที่อักเสบอาจจะทำให้เกิดแผล และมีเลือดออด หรือหลอดอาหารตีบทำให้กลืนอาหารลำบาก
- อาจจะทำให้โรคปอดแย่ลง เช่นโรคหอบหืดเป็นมากขึ้น ไอเรื้อรัง ปอดอักเสบ

***จะไปพบแพทย์เมื่อไร

ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการจะไม่รุนแรง หากมีอาการดังต่อไปนี้ให้รีบพบแพทย์
** อาเจียนบ่อย หรือมีเลือดปน
** กลืนติด หรือกลืนลำบาก
** อุจาระสีดำ หรือมีเลือดปน
** อ่อนเพลีย ซีด
** น้ำหนักลดอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีสาเหตุ
** รับประทานยาแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น

ที่มา http://siamhealth.net/public_html/Disease/GI/reflux/reflux.htm#.UiNfiLzRybU
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ)
เบาหวาน ความดัน ไขมัน เก๊าท์ เวียนหัวบ้านหมุน มืนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดเมื่อย ปวดหลัง ปวดเข่า
กระเพาะ กรดไหลย้อน ท้องเสีย ท้องผูก ไข้สูง หวัด ภูมิแพ้ ไอ หอบหืด ผื่นแพ้ คัน เชื้อรา
หายใจไม่อิ่ม ใจสั่น นอนไม่หลับ ซึมเศร้า กังวล ใบรับรองแพทย์สุขภาพ ฉีดยา


แผนที่การเดินทาง
http://g.co/maps/xaquw <---คลิ๊ก google maps



http://www.pitchayanont.com หรือ
https://www.facebook.com/pitchayanontclinic

Line ID : pitchayanont

 

เวลาเปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ 17.00-19.30 น.
เสาร์ 9.00-11.30 น. และ 17.00-19.00 น.
อาทิตย์ 17.00-19.00 น.

โทร. 080-488-9555
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
ซิฟิลิส (Syphilis) โรคร้ายทำลายระบบประสาท...รักษาได้หากรีบพบแพทย์

ลักษณะทั่วไป
ซิฟิลิส เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้มากกว่า โรคติดต่อ
ทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่น ๆ และมีระยะแฝงตัวของโรคที่ค่อนข้างยาวนาน ซึ่งสามารถแพร่ให้คู่สมรส
และบุตรได้ พบได้ประมาณ 10-15% ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด

สาเหตุ
เกิดจาก เชื้อซิฟิลิส ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มีชื่อว่า เทรโพนีมาพัลลิดัม (Treponema pallidum) ติดต่อ
โดยการร่วมเพศ เชื้อจะเข้าทางรอยถลอกหรือบาดแผลเล็กน้อย หรืออาจไชเข้าเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ
ทวารหนัก ช่องคลอด หรือ ช่องปาก

อาการ
โรคนี้แบ่งออกเป็น 3 ระยะ ดังนี้

ระยะที่ 1 เป็นแผล
หลังจากติดเชื้อประมาณ 10-90 วัน จะมีตุ่มเล็ก ๆ เท่าหัวเข็มหมุดเกิดขึ้นที่อวัยวะ
เพศ (อาจเกิดขึ้นที่หัวหน่าว ขาหนีบ ทวาร หรือ ริมฝีปาก ก็ได้ สุดแล้วแต่ว่าตำแหน่งที่เชื้อเข้า) ซึ่งต่อ
มาจะแตก แล้วกลายเป็นแผลกว้าง ขอบแผลเรียบและแข็ง เรียกว่า แผลริมแข็ง (Chancre) มักมีแผล
เดียว รูปกลม หรือวงไข่ อาจมี 2 แผล ซึ่งจะชนชิดกัน แผลไม่เจ็บไม่คัน พื้นแผลสีแดง และดูสะอาด
ประมาณ 1 สัปดาห์ หลังมีตุ่มขึ้น จะพบต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโตทั้ง 2 ข้าง มีลักษณะแข็ง แยกจาก
กัน และสีของผิวหนังบริเวณต่อมน้ำเหลืองไม่เปลี่ยนเป็นสีคล้ำ ไม่เจ็บ แม้ไม่ได้รักษา แผลอาจหาย
ได้เอง ใน 3-10 สัปดาห์ แต่เชื้อยังคงอยู่ในร่างกาย การเจาะเลือดหาวีดีอาร์แอล จะพบเลือดบวกหลัง
จากมีแผล 1-2 สัปดาห์



ระยะที่ 2 เข้าข้อ ออกดอก
พบหลังระยะแรก ประมาณ 4-8 สัปดาห์ (อาจเกิดหลังมีแผลเพียง 2-3 วัน หรือนานหลายเดือน
ก็ได้) เชื้อจะเข้าต่อมน้ำเหลือง และอยู่ในเลือด กระจายไปทั่วร่างกาย มีผื่นขึ้นทั้งตัว และที่ฝ่ามือ ฝ่า
เท้าด้วย (ซึ่งต่างจากผื่นของโรคอื่น ๆ ที่มักไม่ขึ้นที่ฝ่ามือฝ่าเท้า) ผื่นเหล่านี้จะไม่คัน ซึ่งเรียกกันว่า
"ออกดอก" นอกจากนี้ยังอาจพบอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้ต่ำ ๆ เป็นครั้งคราว ปวดศีรษะ
อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด เจ็บคอ เสียงแหบ ปวดหลัง ปวดตามกระดูก ต่อมน้ำเหลืองโต ผม
ร่วงทั่วศรีษะ หรือเป็นหย่อม ในระยะนี้ ถ้าตรวจเลือดหาวีดีอาร์แอลจะพบเลือดบวก ผื่นและอาการ
ต่าง ๆ จะหายได้เองแม้ไม่ได้รักษา แต่เชื้อจะแฝงตัวเป็นปี ๆ (อาจเป็น 5 ปี 10 ปี) แล้วก็เข้าสู่ระยะที่ 3

ระยะที่ 3 ระยะทำลาย
เกิดจากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษา หรือรักษาไม่ถูกวิธี เช่น ซื้อยากินเอง ทำให้เข้า
สู่ระยะร้ายแรงของโรค อาจทำให้ตาบอด หูหนวก สติปัญญาเสื่อม เชื้ออาจเข้าสู่สมองและไขสันหลัง
ทำให้เป็นอัมพาต และอาจเสียสติได้ เชื้ออาจเข้าสู่หัวใจ ทำให้เป็นโรคหัวใจรั่ว หลอดเลือดแดงใหญ่
อักเสบ หรือโป่งพอง ผู้ที่เป็นซิฟิลิส อาจไม่มีแผลให้เห็นในระยะที่ 1 หรือ มีอาการเข้าข้อ ออกดอกใน
ระยที่ 2 แต่จะเข้าไปแฝงตัวอยู่ในร่างกาย รอเข้าสู่ระยะที่ 3 เลยก็ได้
ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ ถ้าติดเชื้อซิฟิลิส (อาจเป็นโดยไม่รู้ตัว หรือไม่มีอาการแสดงชัดเจน) แล้วไม่ได้รับการ
รักษา เชื้ออาจถ่ายทอด ไปยังทารกในครรภ์ โดยผ่านเข้าไปทางรก ทำให้ทารกตายในครรภ์ หรือตาย
หลังคลอด หรือไม่ก็อาจเกิดความพิการไปตลอดชีวิต เราเรียกซิฟิลิสที่เกิดในทารกในลักษณะนี้ว่า
"ซิฟิลิสโดยกำเนิด (Congenital syphilis)" ซึ่งจะมีอาการแสดงภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอด โดย
เด็กจะมีอาการเป็นหวัด คัดจมูก น้ำมูก เป็นหนอง หรือช้ำเลือดช้ำหนอง มีผื่นขึ้น หนังลอก
น่าเกลียด ซีด เหลือง บวม ตับโต ม้ามโต และถ้าไม่ได้รับการรักษาเด็กจะมีความพิการต่าง ๆ เกิดขึ้น
เช่น จมูกบี้หรือยุบ (พูดไม่ชัด), เพดานโหว่, กระจกตาอักเสบ (อาจกลายเป็นแผลที่กระจกตา ตาบอด
ได้) ,หูหนวก, ฟันพิการ, หน้าตาพิการ เป็นต้น

การรักษา
หากสงสัย ควรส่งโรงพยาบาล หรือศูนย์ควบคุมกามโรค เพื่อตรวจเลือดหาวีดีอาร์แอล (เลือดบวก)
ตรวจเชื้อจากน้ำเหลืองที่แผล หรือตรวจพิเศษอื่น ๆ

1. สำหรับซิฟิลิสในระยะที่ 1 และ 2 ฉีดเบนซาทีนเพนิซิลลินขนาด 2.4 ล้านยูนิต เข้ากล้ามเพียงครั้ง
เดียว (สำหรับระยะที่ 2 แพทย์บางคนอาจให้ฉีดซ้ำอีกครั้งในอีก 1 สัปดาห์ต่อมา) ถ้าแพ้ยานี้ อาจให้
เตตราไซคลีน   ครั้งละ 500 มิลลิกรัม (2 แคปซูล) วันละ 4 ครั้ง หรือ ดอกซีไซคลีน   ครั้งละ 100 มก.
วันละ 2 ครั้ง นาน 15 วัน   ถ้ากินเตตราไซคลีนไม่ได้ ให้ใช้อีริโทรไมซิน   แทนขนาดเดียวกัน นาน 15 วัน

2. สำหรับซิฟิลิสในระยะแฝง (เป็นมานานกว่า 2 ปี ตั้งแต่เริ่มเป็นแผลริมแข็ง) หรือแผลซิฟิลิสเรื้อรัง
หรือซิฟิลิสเข้าสู่ระบบหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular syphilis) ฉีดเบนซาทีนเพนนิซิลลินครั้งละ
2.4 ล้านยูนิต เข้ากล้าม เป็นจำนวน 3 ครั้ง ห่างกันทุก 1 สัปดาห์ ถ้าแพ้ยานี้ ให้เตตราไซคลีน ดอกซี
ไซคลีน หรืออีริโทรไมซินในขนาดดังกล่าวข้างต้น นาน 30 วัน

3. ในรายที่มีเชื้อเข้าระบบประสาท (neurosyphilis) รักษาโดยการฉีดเพนิซิลลินจี 2-4 ล้านยูนิต เข้า
หลอดเลือดดำ ทุก 4 ชั่วโมง นาน 14 วัน ถ้าแพ้ยานี้ ให้ดอกซีไซคลีน กินครั้งละ 200 มก. วันละ 2 ครั้ง
นาน 30 วัน

4. สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ให้รักษาตามระยะของโรคเหมือนผู้ป่วยทั่วไป ถ้าแพ้เพนิซิลลิน ให้อีริโทรไมซิน
กินครั้งละ 500 มก.วันละ 4 ครั้ง นาน 30 วัน

5. ซิฟิลิสแต่กำเนิด ฉีดเพนิซิลลินจี 50,000 ยูนิตต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน แบ่งให้ 2 ครั้ง นาน
10 วัน

ข้อแนะนำ
1. หลังการรักษา ควรตรวจเลือดหาวีดีอาร์แอล เดือนละครั้งใน 3 เดือนแรก ต่อไปตรวจทุก 3 เดือน
จนครบ 2 ปี เพื่อให้แน่ใจว่าโรคหายขาด โดยทั่วไป ผลเลือดจะเป็นปกติภายใน 2 ปี แต่ถ้ายังมีเลือด
บวกอยู่เกิน 2 ปี ควรตรวจ น้ำไขสันหลัง ควรตรวจหาเชื้อเอชไอวี พร้อม ๆ กันไปด้วย

2. การวินิจฉัยซิฟิลิส ต้องอาศัยการตรวจ วีดีอาร์แอล (เลือดบวก) เป็นสำคัญ จะดูจากอาการเพียงอย่าง
เดียวไม่ได้ ดังนั้น ผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ไม่ว่าชนิดใดก็ตาม ควรตรวจเลือดทุกราย
เพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้เป็นซิฟิลิส หรือถ้าเป็นจะได้ให้การรักษา ตั้งแต่ระยะแรกก่อนที่
จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงตามมา

3. ผู้หญิงบางคน อาจติดเชื้อซิฟิลิสจากสามีที่ชอบเที่ยว โดยไม่มีอาการแสดงให้ทราบ และอาจติดให้
ลูกในครรภ์ได้ เช่นเดียวกับการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้น ในการฝากครรภ์ ควรเจาะเลือดเพื่อตรวจหา
วีดีอาร์แอล และควรตรวจหาเชื้อเอชไอวีพร้อม ๆ กันไปทุกราย ถ้าเลือดบวกต้องแนะนำไปรักษาที่
โรงพยาบาล เพื่อป้องกันมิให้แพร่เชื้อให้ทารกในครรภ์

การป้องกัน
1. ให้ปฏิบัติเช่นเดียวกับการป้องกันหนองใน
2. ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยซิฟิลิสในระยะ 3 เดือนแรก ควรได้รับการรักษาแบบซิฟิลิสระยะแรก

ref. http://www.thailabonline.com/sexualvdrl.htm
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

สอบถามหน่อยคะ

  • บุคคลทั่วไป
ขอสอบถามหน่อยนะค่ะ 

คือว่า..เป็นรังแคเยอะมาก  เกือบทั้งหัวแล้ว  เป็นแผ่นๆ  หนาๆเลยค่ะ  (สามารถดึงออกมาได้เป็นแผ่นเลย  แต่ผมจะร่วงตามมาด้วย TT )

ไม่รู้จะทำยังไงดี  พอจะมีวิธีรักษาเบื้องต้นไหมคะ

แล้วหากไปหาหมอ  ค่ารักษา  และระยะเวลาในการรักษา  ประมาณเท่าไรได้ค่ะ

ขอบคุณค่ะ

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
ขอสอบถามหน่อยนะค่ะ 

คือว่า..เป็นรังแคเยอะมาก  เกือบทั้งหัวแล้ว  เป็นแผ่นๆ  หนาๆเลยค่ะ  (สามารถดึงออกมาได้เป็นแผ่นเลย  แต่ผมจะร่วงตามมาด้วย TT )

ไม่รู้จะทำยังไงดี  พอจะมีวิธีรักษาเบื้องต้นไหมคะ

แล้วหากไปหาหมอ  ค่ารักษา  และระยะเวลาในการรักษา  ประมาณเท่าไรได้ค่ะ

ขอบคุณค่ะ

ถ้าเยอะถึงขนาด Kerion (ชันนะตุ) คงต้องใช้ยากินและยาสระผมครับ ประมาณ 2-3 สัปดาห์ครับ
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
โรคหนองในเทียม Non Gonococcal Urethritis (NSU)

โรคหนองในเทียมหมายถึงการอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดเชื้อโรคที่ไม่ใช่หนองในแท้ (Gonococcal Urethritis) สำหรับเชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคหนองในเทียมได้แก่

- Chlamydia trachomatis
- Ureaplasma urealyticum 10-40%
- Trichomonas vaginalis (rare)
- Herpes simplex virus (rare)
- Adenovirus
- Haemophilus vaginalis
- Mycoplasm genitalium

เชื้อที่เป็นสาเหตุบ่อยที่สุดคือ Chlamydia trachomatis**

เราได้รับเชื้อหนองในเทียมได้อย่างไร

คนติดเชื้อหนองในเทียมจากการมีเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางทวาร ปาก หรือทางช่องคลอด นอกจากนั้นก็มีโรคที่ทำให้เกิดหนองในเทียมเช่น

- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การอักเสบของต่อมลูกหมาก
- ท่อปัสสาวะตีบ urethral stricture
- การอักเสบของหนังหุ้มอวัยวะเพศ
- การใส่สายสวนปัสสาวะ

อาการของผู้ที่เป็นหนองในเทียม

ผู้ชาย
- หนองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปวดแสบร้อนเวลาปัสสาวะ
- คันหรือระคายเคืองท่อปัสสาวะ
- ปวดหน่วงบริเวณอวัยวะเพศ

ผู้หญิง
- ตกขาว
- ปัสสาวะขัด
- ปวดท้องน้อย มีเลือดออกขณะร่วมเพศ

การวินิจฉัยโรคหนองในเทียมต้องทำอย่างไร

- การวินิจฉัยทำโดยการน้ำหนองหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอด หรืออวัยวะเพศมาเพาะเชื้อ หรือส่องกล้องตรวจเมื่อย้อมจะพบเม็ดเลือดขาวมากกว่า 5 เซลล์

การป้องกันโรคหนองในเทียม


- วิธีดีที่สุดคือการงดเพศสัมพันธ์
- ใช้ถุงยางอนามัย
- มีสามีหรือภรรยาคนเดียว
- หากต้องการมีคู่นอนคนใหม่ต้องตรวจเช็คก่อนทุกครั้ง
- หากคุณเป็นโรคหนองในเทียมให้งดการมีเพศสัมพันธ์
- ให้รักษาทั้งตัวคุณเองและคู่ครอง

การรักษาโรคหนองในเทียม

- ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว
  หรือ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน
- ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
  หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
- สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

หากท่านเป็นโรคหนองในเทียมโดยที่มีหรือไม่มีอาการแล้วไม่ได้รักษาท่านอาจจะมีโรคแทรกซ้อนที่สำคัญคือ

ในผู้ชาย

- การอักเสบของอัณฑะ Epididymitis ซึ่งหากไม่รักษาอาจจะทำให้เป็นหมัน
- ข้ออักเสบ Reiter's syndrome (arthritis)
- เยื่อบุตาอักเสบ Conjunctivitis
- ผื่นที่ผิวหนัง Skin lesions
- หนองไหล Discharge

ในผู้หญิง

- อุ้งเชิงกรานอักเสบPelvic Inflammatory Disease (PID)ซึ่งอาจจะทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ปวดท้องน้อยเรื้อรัง Recurrent PID ซึ่งอาจจะทำให้เป็นหมัน
- ท่อปัสสาวะอักเสบ Urethritis
- ช่องคลอดอักเสบ Vaginitis
- แท้ง Spontaneous abortion (miscarriage)
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
โรคกรดไหลย้อน
หมายถึงภาวะที่กรดหรือน้ำย่อยในกระเพาะไหลย้อนมาในหลอดอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหาร ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บหน้าอกโครงสร้างของกระเพาะอาหาร

เมื่อเรารับประทานอาหารทางปาก อาหารจะถูกเคี้ยว และกลืนเข้าหลอดอาหาร อาหาร จะถูกบีบไล่ไปยังกระเพาะอาหาร ระหว่างรอยต่อของกระเพาะอาหาร และหลอดอาหารจะมีหูรูด หรือที่เรียกว่า Sphincter ทำให้ที่ปิดมิให้อาหารหรือกรดไหลย้อนกลับไปยังหลอดอาหาร เมื่ออาหารอยู่ในกระเพาะจะมีกรดออกมาจำนวนมาก เมื่ออาหารได้รับการย่อยแล้วจะถูกการบีบไปยังลำไส้เล็ก ดังนั้นหากมีกรดไหลย้อนไปยังหลอดอาหารก็จะมีอาการเจ็บหน้าอก

โรคกรดไหลย้อนคืออะไร
คือภาวะที่กรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการเจ็บแน่นหน้าอก หรือแสบหน้าอก บางครั้งอาจจะรู้สึกรสเปรี้ยว

สาเหตุของกรดไหลย้อน
- ดื่มสุรา
- อ้วน
- ตั้งครรภ์
- สูบบุหรี่
- อาหารรสเปรี้ยว เผ็ด อาหารมักดอง อาหารมัน อาหารย่อยยาก
- ทานอาหารมากจนอิ่มเกินไป
- ช้อกโกแลต กาแฟ น้ำอัดลม
- คนเครียด
- อาหารมัน ของทอด



อาการของกรดไหลย้อนทางหลอดอาหาร

- อาการปวดเสบร้อนบริเวณหน้าอก และลิ้มปี่ที่เรียกว่าร้อนใน (heart burn) บางครั้งอาจจะร้าวไปที่คอได้
- รู้สึกมีก้อนอยู่ในคอ
- กลืนลำบาก หรือกลืนแล้วเจ็บ
- เจ็บคอหรือแสบลิ้นเรื้อรัง โดยเฉพาะในตอนเช้า
- รู้สึกเหมือนมีรสขมของน้ำดี หรือมีรสเปรี้ยวของกรดในคอหรือปาก
- มีเสมหะอยู่ในคอ หรือระคอตลอดเวลา
- เรอบ่อย คลื่นไส้
- รู้สึกจุกแน่นอยู่ในหน้าอก คล้ายอาหารไม่ย่อย



อาการของกรดไหลย้อนทางกล่องเสียง และปอด

- เสียงแหบเรื้อรัง หรือแหบเฉพาะตอนเช้าหรือมีเสียงผิดปกติจากเดิม
- ไอเรื้อรัง
- ไอ หรือ รู้สึกสำลักในเวลากลางคืน
- กระแอมไอบ่อย
- อาการหอบหืดแย่ลง
- เจ็บหน้าอก
- เป็นโรคปอดอักเสบเป็นๆหายๆ

การรักษากรดไหลย้อน

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

- ลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน เพราะคนอ้วนจะมีความดันในช่องท้องสูงทำให้กรดไหลย้อนได้มาก
- งดบุหรี่เพราะการสูบบุหรี่จะทำให้เกิดกรดมาก และหูรูดอ่อนแรง
- ใส่เสื้อหลวมๆ
- ไม่ควรจะนอน ออกกำลังกาย หรือยกของหนักหลังออกกำลังกาย
- งดอาหารมันๆ อาหารทอด อาหารที่ปรุงด้วยหัวหอม กระเทียม มะเขือเทศ ช้อกโกแลต ถั่ว ลูกอม เนย ไข่ เผ็ด เปรี้ยว เค็มจัด
- รับประทานอาหารพออิ่ม
- หลีกเลี่ยง ชา กาแฟ น้ำอัดลม เบียร์ สุรา
- นอนหัวให้สูงประมาณ 6-10 นิ้ว โดยหนุนที่ขาเตียง ไม่ควรใช้หมอนหนุนที่ศีรษะเพราะทำให้ความดันในช่องท้องสูง
- รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ
- ควรจะเข้านอนหรือเอนกายหลังจากรับประทานอาหารไปแล้วอย่างน้อย 3 ชั่วโมง

การรักษาด้วยยา

*** Antacids เป็นยาตัวแรกที่ใช้ สำหรับผู้ป่วยที่อาการไม่มาก
*** ใช้ยา proton pump inhibitor ซึ่งเป็นยาที่ลดกรดได้เป็นอย่างดีอาจจะใช้เวลารักษา1-3 เดือน เทื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ก็อาจจะลดยาลงได้ยาที่นิยมใช้ได้แก่ omeprazole , lansoprazole , pantoprazole , rabeprazole, และ esomeprazole
*** หลีกเลี่ยงยาบางชนิดที่ทำให้กระเพาะหลั่งกรดมาก หรือทำให้หูรูดหย่อน เช่น ยาแก้ปวด aspirin NSAID VITAMIN C

โรคแทรกซ้อน

- หลอดอาหารที่อักเสบอาจจะทำให้เกิดแผล และมีเลือดออด หรือหลอดอาหารตีบทำให้กลืนอาหารลำบาก
- อาจจะทำให้โรคปอดแย่ลง เช่นโรคหอบหืดเป็นมากขึ้น ไอเรื้อรัง ปอดอักเสบ

***จะไปพบแพทย์เมื่อไร

ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการจะไม่รุนแรง หากมีอาการดังต่อไปนี้ให้รีบพบแพทย์
** อาเจียนบ่อย หรือมีเลือดปน
** กลืนติด หรือกลืนลำบาก
** อุจาระสีดำ หรือมีเลือดปน
** อ่อนเพลีย ซีด
** น้ำหนักลดอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีสาเหตุ
** รับประทานยาแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น

ที่มา http://siamhealth.net/public_html/Disease/GI/reflux/reflux.htm#.UiNfiLzRybU
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

ออฟไลน์ หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)

  • ประวัติการขาย
  • สมาชิกกลุ่มดาว 7-5
  • *
  • ยืนยันตัวตนแล้ว

    สถานะการยืนยันบัตรประชาชนสถานะการยืนยันที่อยู่สถานะการยืนยันรูปถ่ายสถานะการยืนยันหมายเลขโทรศัพท์

    Social Media

    สถานะการยืนยัน facebookสถานะการยืนยัน line

    ประวัติการใช้งาน

    • ใช้งานล่าสุดเมื่อ 17:30 น. วันที่ 20 ก.ค.60
      • จำนวนกระทู้ 95
      • จำนวนตอบ 1,832
  • คลินิกหมอพิชญานนท์ 080-488-9555
    • www.pitchayanont.com
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ)
เบาหวาน ความดัน ไขมัน เก๊าท์ เวียนหัวบ้านหมุน มืนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดเมื่อย ปวดหลัง ปวดเข่า
กระเพาะ กรดไหลย้อน ท้องเสีย ท้องผูก ไข้สูง หวัด ภูมิแพ้ ไอ หอบหืด ผื่นแพ้ คัน เชื้อรา
หายใจไม่อิ่ม ใจสั่น นอนไม่หลับ ซึมเศร้า กังวล ใบรับรองแพทย์สุขภาพ ฉีดยา


แผนที่การเดินทาง
http://g.co/maps/xaquw <---คลิ๊ก google maps



http://www.pitchayanont.com หรือ
https://www.facebook.com/pitchayanontclinic

Line ID : pitchayanont

 

เวลาเปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ 17.00-19.30 น.
เสาร์ 9.00-11.30 น. และ 17.00-19.00 น.
อาทิตย์ 17.00-19.00 น.

โทร. 080-488-9555
คลินิกหมอพิชญานนท์ แพทย์เฉพาะทาง รพ.ม.อ. (สามแยกคลองเรียน ตรงข้ามร้านโกเซี๊ยะ อ.หาดใหญ่)
โรคทั่วไป โรคเด็ก โรคผู้สูงอายุ ฉีดยา เจาะเลือด ตรวจสุขภาพ ยาคุม วัคซีน ใบรับรองแพทย์สุขภาพ
โทร. 080-488-9555 Line ID : Pitchayanont
Website : http://www.facebook.com/pitchayanontclinic หรือ http://www.pitchayanont.com

 


ร่วมขับเคลื่อนโดย
เว็บไซท์นี้จัดสร้างขึ้นมาเพื่อเป็นสังคมออนไลน์ของชาวหาดใหญ่ - สงขลา สงวนลิขสิทธิ์ © บริษัท บ้านเรา คอร์ปอเรชั่น จำกัด
นโยบาย | เกี่ยวกับเรา | ลงโฆษณา | ร้องเรียน | แจ้งข้อผิดพลาด | ติดต่อเรา | มีอะไรใหม่ในเว็บกิมหยง | คุยกับเว็บมาสเตอร์
เครือข่ายเว็บไซท์ท้องถิ่นไทย [ ตรัง ] [ ขอนแก่น ] [ เชียงใหม่ ] [ เชียงราย ] [ อุดรธานี ] [ หาดใหญ่ - สงขลา ] [ น่าน ] [ พัทลุง ] [ นครศรีธรรมราช ]