ฉี่แสบขัด เป็นหนอง...หนองในแท้ (GC) และหนองในเทียม รักษาง่าย อย่าอายหมอ

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

โรคหนองในแท้ Gonorrhea

เป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อแบคทีเรียชื่อ Neisseria gonorrhoea เชื้อนี้จะทำให้เกิดโรคเฉพาะเยื่อเมือก mucous membrance เช่น

- เยื่อเมือกในท่อปัสสาวะ ช่องคลอด ปากมดลูก และเยื่อบุมดลูก
- ท่อรังไข่
- ทวารหนัก
- เยื่อบุตา
- คอ

โรคนี้ติดต่ออย่างไร

- โรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางปาก ช่องคลอดหรือทางทวาร
- การร่วมเพศทางปากจะทำให้เชื้อสามารถติดต่อจากปากไปอวัยวะเพศ หรือจากอวัยวะเพศไปยังปาก
- หากช่องคลอดหรืออวัยวะดังกล่าวปนเปื้อนหนองที่มีเชื้อ ก็สามารถติดเชื้อนี้ได้โดยที่ไม่จำเป็นต้องมีการร่วมเพศ
- หากคุณมีคู่ขามากเท่าใดคุณก็จะมีโอกาสติดเชื้อนี้เพิ่มขึ้น
- การจับมือหรือการนั่งฝาโถส้วมไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

อาการของโรคนี้เป็นอย่างไร

- ผู้ชายมักจะเกิดอาการหลังจากได้รับเชื้อไปแล้ว 2-5 วันอาการเริ่มจะมีอาการระคายเคืองท่อปัสสาวะ หลังจากนั้นจะมีอาการปวดแสบเวลาปัสสาวะ แล้วจึงตามด้วยอาการมีหนองสีเหลืองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
- ส่วนผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ หากจะมีอาการมักจะเกิดใน 10 วัน
- อาการของโรคจะเหมือนกับการติดเชื้อ chlamydia
- การติดเชื้อที่คออาจจะไม่มีอาการ หรืออาจจะมีอาการเจ็บคอ ไข้
- หากติดเชื้อทีตาจะมีหนองไหลและเคืองตา conjunctivitis

>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- อาจจะไม่มีอาการ
- มีหนองสีเหลืองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปัสสาวะขัด
- อัณฑะบวม หรือมีการอักเสบ

>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- ผู้หญิงที่ได้รับเชื้อนี้จะมีอาการช้ากว่าผู้ชายโดยเฉลี่ยจะเกิดอาการหลังได้รับเชื้อแล้ว 1-3 สัปดาห์ อาการที่พบไม่มากจนกระทั่งผู้ป่วยไม่ให้ความสนใจ
- จะสงสัยว่าเป็นโรคนี้เมื่อคนที่ร่วมเพศด้วยป่วยเป็นโรคนี้
- ตกขาวหรือเลือดผิดปกติ
- ปัสสาวะขัด

การวินิจฉัย

เราสามารถรู้ว่าเป็นโรคหนองในแท้หรือไม่โดยการตรวจ
- นำหนองหรือปัสสาวะมาตรวจ PCR
- นำหนองมาย้อมหาเชื้อ
- นำหนองไปเพาะเชื้อ
- ข้อสำคัญคือท่านอาจจะต้องตรวจหาโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่นร่วมด้วย

การรักษา

เนื่องจากผู้ที่ป่วยเป็นโรคหนองในแท้มักจะมีหนองในเทียมร่วมด้วยเสมอดังนั้นจึงต้องรักษาพร้อมกันทั้งสองโรค

- ยาในกลุ่ม Cephalosporin ได้แก่ Cefixime 400 mg ประทานครั้งเดียว หรือ Ceftriaxone 250 mg ฉีดครั้งเดียว
- ยาในกลุ่ม Quinolone ได้แก่ Ciprofloxacin 500 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Ofloxacin 400 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Levofloxacin รับประทานครั้งเดียว
- หากแพ้ยาดังกล่าวอาจจะให้ spectinomycin
- การรักษาหนองในแท้มักจะรักษาหนองในเทียมร่วมด้วยโดยการให้ doxycycline 1 เม็ดเช้าเย็นเป็นเวลา 7 วัน
- คนท้องต้องปรึกษาแพทย์
- เนื่องจากเชื้อมีการดื้อยามากขึ้นท่านต้องรับประทานยาให้ครบ และตรวจซ้ำตามที่แพทย์แนะนำและต้องพาคู่ของท่านไปตรวจรักษาด้วย

การป้องกันติดโรคนี้

- การป้องกันที่ดีที่สุดคือการงดมีเพศสัมพันธ์
- มีสามีหรือภรรยาคนเดียว
- สวมถุงยางอนามัยหากมีเพศสัมพันธ์กับคนที่ไม่แน่ใจว่าจะมีโรคติดต่อหรือไม่

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- ต่อมลูกหมากอักเสบ
- อัณฑะอักเสบ
- ท่อปัสสาวะตีบ ทำให้ปัสสาวะไม่ออก
- เป็นหมัน

>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- อุ้งเชิงกรานอักเสบ
- ปวดประจำเดือน
- แท้ง
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ปากมดลูกอักเสบ
- เด็กที่เกิดในขณะที่แม่เป็นโรคนี้อาจจะมีการอักเสบของตา ข้ออักเสบ เชื้อเข้ากระแสโลหิต

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

โรคหนองในเทียม Non Gonococcal Urethritis (NSU)

โรคหนองในเทียมหมายถึงการอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดเชื้อโรคที่ไม่ใช่หนองในแท้ (Gonococcal Urethritis) สำหรับเชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคหนองในเทียมได้แก่

- Chlamydia trachomatis
- Ureaplasma urealyticum 10-40%
- Trichomonas vaginalis (rare)
- Herpes simplex virus (rare)
- Adenovirus
- Haemophilus vaginalis
- Mycoplasm genitalium

เชื้อที่เป็นสาเหตุบ่อยที่สุดคือ Chlamydia trachomatis**

เราได้รับเชื้อหนองในเทียมได้อย่างไร

คนติดเชื้อหนองในเทียมจากการมีเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางทวาร ปาก หรือทางช่องคลอด นอกจากนั้นก็มีโรคที่ทำให้เกิดหนองในเทียมเช่น

- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การอักเสบของต่อมลูกหมาก
- ท่อปัสสาวะตีบ urethral stricture
- การอักเสบของหนังหุ้มอวัยวะเพศ
- การใส่สายสวนปัสสาวะ

อาการของผู้ที่เป็นหนองในเทียม

ผู้ชาย
- หนองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปวดแสบร้อนเวลาปัสสาวะ
- คันหรือระคายเคืองท่อปัสสาวะ
- ปวดหน่วงบริเวณอวัยวะเพศ

ผู้หญิง
- ตกขาว
- ปัสสาวะขัด
- ปวดท้องน้อย มีเลือดออกขณะร่วมเพศ

การวินิจฉัยโรคหนองในเทียมต้องทำอย่างไร

- การวินิจฉัยทำโดยการน้ำหนองหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอด หรืออวัยวะเพศมาเพาะเชื้อ หรือส่องกล้องตรวจเมื่อย้อมจะพบเม็ดเลือดขาวมากกว่า 5 เซลล์

การป้องกันโรคหนองในเทียม

- วิธีดีที่สุดคือการงดเพศสัมพันธ์
- ใช้ถุงยางอนามัย
- มีสามีหรือภรรยาคนเดียว
- หากต้องการมีคู่นอนคนใหม่ต้องตรวจเช็คก่อนทุกครั้ง
- หากคุณเป็นโรคหนองในเทียมให้งดการมีเพศสัมพันธ์
- ให้รักษาทั้งตัวคุณเองและคู่ครอง

การรักษาโรคหนองในเทียม

- ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว
  หรือ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน
- ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
  หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
- สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

หากท่านเป็นโรคหนองในเทียมโดยที่มีหรือไม่มีอาการแล้วไม่ได้รักษาท่านอาจจะมีโรคแทรกซ้อนที่สำคัญคือ

ในผู้ชาย

- การอักเสบของอัณฑะ Epididymitis ซึ่งหากไม่รักษาอาจจะทำให้เป็นหมัน
- ข้ออักเสบ Reiter's syndrome (arthritis)
- เยื่อบุตาอักเสบ Conjunctivitis
- ผื่นที่ผิวหนัง Skin lesions
- หนองไหล Discharge

ในผู้หญิง

- อุ้งเชิงกรานอักเสบPelvic Inflammatory Disease (PID)ซึ่งอาจจะทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ปวดท้องน้อยเรื้อรัง Recurrent PID ซึ่งอาจจะทำให้เป็นหมัน
- ท่อปัสสาวะอักเสบ Urethritis
- ช่องคลอดอักเสบ Vaginitis
- แท้ง Spontaneous abortion (miscarriage)

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่แสดงอาการได้ชัด เช่น หนองในแท้ (GC) หนองในเทียม แผลริมอ่อน ซิฟิลิส เริม
หลังจากมีเพศสัมพันธ์แบบเสี่ยง (Unsafe sex) เช่น ไม่ใช้ถุงยางอนามัย มี partner หลายคน ถุงยางอนามัยหลุดหรือแตก อาจทำให้เกิดอาการได้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับยารักษาที่ถูกต้องตามแนวทางการรักษา ไม่ควรซื้อยากินเอง เนื่องจากในปัจจุบันพบการดื้อยามากขึ้น จากการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่สมเหตุสมผลครับ



"มีไว้ไม่ได้ใช้ ดีกว่าจะใช้แล้วไม่มี" เรื่องง่ายๆเกี่ยวกับถุงยางอนามัย ที่คนทั่วไปยังไม่รู้หรือยังใช้กันอย่างผิดวิธี
เป็นการคุมกำเนิดวิธีเดียว ที่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

อาการของผู้ที่เป็นหนองในเทียม

ผู้ชาย
- หนองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปวดแสบร้อนเวลาปัสสาวะ
- คันหรือระคายเคืองท่อปัสสาวะ
- ปวดหน่วงบริเวณอวัยวะเพศ

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

การรักษาโรคหนองในเทียม

- ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว
  หรือ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน
- ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
  หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
- สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

การรักษาโรคหนองในเทียม

- ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว
  หรือ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน
- ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
  หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
- สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

โรคหนองในแท้ Gonorrhea

เป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อแบคทีเรียชื่อ Neisseria gonorrhoea เชื้อนี้จะทำให้เกิดโรคเฉพาะเยื่อเมือก mucous membrance เช่น

- เยื่อเมือกในท่อปัสสาวะ ช่องคลอด ปากมดลูก และเยื่อบุมดลูก
- ท่อรังไข่
- ทวารหนัก
- เยื่อบุตา
- คอ

โรคนี้ติดต่ออย่างไร

- โรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางปาก ช่องคลอดหรือทางทวาร
- การร่วมเพศทางปากจะทำให้เชื้อสามารถติดต่อจากปากไปอวัยวะเพศ หรือจากอวัยวะเพศไปยังปาก
- หากช่องคลอดหรืออวัยวะดังกล่าวปนเปื้อนหนองที่มีเชื้อ ก็สามารถติดเชื้อนี้ได้โดยที่ไม่จำเป็นต้องมีการร่วมเพศ
- หากคุณมีคู่ขามากเท่าใดคุณก็จะมีโอกาสติดเชื้อนี้เพิ่มขึ้น
- การจับมือหรือการนั่งฝาโถส้วมไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

อาการของโรคนี้เป็นอย่างไร

- ผู้ชายมักจะเกิดอาการหลังจากได้รับเชื้อไปแล้ว 2-5 วันอาการเริ่มจะมีอาการระคายเคืองท่อปัสสาวะ หลังจากนั้นจะมีอาการปวดแสบเวลาปัสสาวะ แล้วจึงตามด้วยอาการมีหนองสีเหลืองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
- ส่วนผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ หากจะมีอาการมักจะเกิดใน 10 วัน
- อาการของโรคจะเหมือนกับการติดเชื้อ chlamydia
- การติดเชื้อที่คออาจจะไม่มีอาการ หรืออาจจะมีอาการเจ็บคอ ไข้
- หากติดเชื้อทีตาจะมีหนองไหลและเคืองตา conjunctivitis

>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- อาจจะไม่มีอาการ
- มีหนองสีเหลืองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปัสสาวะขัด
- อัณฑะบวม หรือมีการอักเสบ

>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- ผู้หญิงที่ได้รับเชื้อนี้จะมีอาการช้ากว่าผู้ชายโดยเฉลี่ยจะเกิดอาการหลังได้รับเชื้อแล้ว 1-3 สัปดาห์ อาการที่พบไม่มากจนกระทั่งผู้ป่วยไม่ให้ความสนใจ
- จะสงสัยว่าเป็นโรคนี้เมื่อคนที่ร่วมเพศด้วยป่วยเป็นโรคนี้
- ตกขาวหรือเลือดผิดปกติ
- ปัสสาวะขัด

การวินิจฉัย

เราสามารถรู้ว่าเป็นโรคหนองในแท้หรือไม่โดยการตรวจ
- นำหนองหรือปัสสาวะมาตรวจ PCR
- นำหนองมาย้อมหาเชื้อ
- นำหนองไปเพาะเชื้อ
- ข้อสำคัญคือท่านอาจจะต้องตรวจหาโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่นร่วมด้วย

การรักษา

เนื่องจากผู้ที่ป่วยเป็นโรคหนองในแท้มักจะมีหนองในเทียมร่วมด้วยเสมอดังนั้นจึงต้องรักษาพร้อมกันทั้งสองโรค

- ยาในกลุ่ม Cephalosporin ได้แก่ Cefixime 400 mg ประทานครั้งเดียว หรือ Ceftriaxone 250 mg ฉีดครั้งเดียว
- ยาในกลุ่ม Quinolone ได้แก่ Ciprofloxacin 500 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Ofloxacin 400 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Levofloxacin รับประทานครั้งเดียว
- หากแพ้ยาดังกล่าวอาจจะให้ spectinomycin
- การรักษาหนองในแท้มักจะรักษาหนองในเทียมร่วมด้วยโดยการให้ doxycycline 1 เม็ดเช้าเย็นเป็นเวลา 7 วัน
- คนท้องต้องปรึกษาแพทย์
- เนื่องจากเชื้อมีการดื้อยามากขึ้นท่านต้องรับประทานยาให้ครบ และตรวจซ้ำตามที่แพทย์แนะนำและต้องพาคู่ของท่านไปตรวจรักษาด้วย

การป้องกันติดโรคนี้

- การป้องกันที่ดีที่สุดคือการงดมีเพศสัมพันธ์
- มีสามีหรือภรรยาคนเดียว
- สวมถุงยางอนามัยหากมีเพศสัมพันธ์กับคนที่ไม่แน่ใจว่าจะมีโรคติดต่อหรือไม่

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- ต่อมลูกหมากอักเสบ
- อัณฑะอักเสบ
- ท่อปัสสาวะตีบ ทำให้ปัสสาวะไม่ออก
- เป็นหมัน

>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- อุ้งเชิงกรานอักเสบ
- ปวดประจำเดือน
- แท้ง
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ปากมดลูกอักเสบ
- เด็กที่เกิดในขณะที่แม่เป็นโรคนี้อาจจะมีการอักเสบของตา ข้ออักเสบ เชื้อเข้ากระแสโลหิต

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

โรคหนองในแท้ Gonorrhea

เป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อแบคทีเรียชื่อ Neisseria gonorrhoea เชื้อนี้จะทำให้เกิดโรคเฉพาะเยื่อเมือก mucous membrance เช่น

- เยื่อเมือกในท่อปัสสาวะ ช่องคลอด ปากมดลูก และเยื่อบุมดลูก
- ท่อรังไข่
- ทวารหนัก
- เยื่อบุตา
- คอ

โรคนี้ติดต่ออย่างไร

- โรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางปาก ช่องคลอดหรือทางทวาร
- การร่วมเพศทางปากจะทำให้เชื้อสามารถติดต่อจากปากไปอวัยวะเพศ หรือจากอวัยวะเพศไปยังปาก
- หากช่องคลอดหรืออวัยวะดังกล่าวปนเปื้อนหนองที่มีเชื้อ ก็สามารถติดเชื้อนี้ได้โดยที่ไม่จำเป็นต้องมีการร่วมเพศ
- หากคุณมีคู่ขามากเท่าใดคุณก็จะมีโอกาสติดเชื้อนี้เพิ่มขึ้น
- การจับมือหรือการนั่งฝาโถส้วมไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

อาการของโรคนี้เป็นอย่างไร

- ผู้ชายมักจะเกิดอาการหลังจากได้รับเชื้อไปแล้ว 2-5 วันอาการเริ่มจะมีอาการระคายเคืองท่อปัสสาวะ หลังจากนั้นจะมีอาการปวดแสบเวลาปัสสาวะ แล้วจึงตามด้วยอาการมีหนองสีเหลืองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
- ส่วนผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ หากจะมีอาการมักจะเกิดใน 10 วัน
- อาการของโรคจะเหมือนกับการติดเชื้อ chlamydia
- การติดเชื้อที่คออาจจะไม่มีอาการ หรืออาจจะมีอาการเจ็บคอ ไข้
- หากติดเชื้อทีตาจะมีหนองไหลและเคืองตา conjunctivitis

>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- อาจจะไม่มีอาการ
- มีหนองสีเหลืองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปัสสาวะขัด
- อัณฑะบวม หรือมีการอักเสบ

>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- ผู้หญิงที่ได้รับเชื้อนี้จะมีอาการช้ากว่าผู้ชายโดยเฉลี่ยจะเกิดอาการหลังได้รับเชื้อแล้ว 1-3 สัปดาห์ อาการที่พบไม่มากจนกระทั่งผู้ป่วยไม่ให้ความสนใจ
- จะสงสัยว่าเป็นโรคนี้เมื่อคนที่ร่วมเพศด้วยป่วยเป็นโรคนี้
- ตกขาวหรือเลือดผิดปกติ
- ปัสสาวะขัด

การวินิจฉัย

เราสามารถรู้ว่าเป็นโรคหนองในแท้หรือไม่โดยการตรวจ
- นำหนองหรือปัสสาวะมาตรวจ PCR
- นำหนองมาย้อมหาเชื้อ
- นำหนองไปเพาะเชื้อ
- ข้อสำคัญคือท่านอาจจะต้องตรวจหาโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่นร่วมด้วย

การรักษา

เนื่องจากผู้ที่ป่วยเป็นโรคหนองในแท้มักจะมีหนองในเทียมร่วมด้วยเสมอดังนั้นจึงต้องรักษาพร้อมกันทั้งสองโรค

- ยาในกลุ่ม Cephalosporin ได้แก่ Cefixime 400 mg ประทานครั้งเดียว หรือ Ceftriaxone 250 mg ฉีดครั้งเดียว
- ยาในกลุ่ม Quinolone ได้แก่ Ciprofloxacin 500 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Ofloxacin 400 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Levofloxacin รับประทานครั้งเดียว
- หากแพ้ยาดังกล่าวอาจจะให้ spectinomycin
- การรักษาหนองในแท้มักจะรักษาหนองในเทียมร่วมด้วยโดยการให้ doxycycline 1 เม็ดเช้าเย็นเป็นเวลา 7 วัน
- คนท้องต้องปรึกษาแพทย์
- เนื่องจากเชื้อมีการดื้อยามากขึ้นท่านต้องรับประทานยาให้ครบ และตรวจซ้ำตามที่แพทย์แนะนำและต้องพาคู่ของท่านไปตรวจรักษาด้วย

การป้องกันติดโรคนี้

- การป้องกันที่ดีที่สุดคือการงดมีเพศสัมพันธ์
- มีสามีหรือภรรยาคนเดียว
- สวมถุงยางอนามัยหากมีเพศสัมพันธ์กับคนที่ไม่แน่ใจว่าจะมีโรคติดต่อหรือไม่

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

>>>>>>ผู้ชาย<<<<<

- ต่อมลูกหมากอักเสบ
- อัณฑะอักเสบ
- ท่อปัสสาวะตีบ ทำให้ปัสสาวะไม่ออก
- เป็นหมัน

>>>>>>ผู้หญิง<<<<<

- อุ้งเชิงกรานอักเสบ
- ปวดประจำเดือน
- แท้ง
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ปากมดลูกอักเสบ
- เด็กที่เกิดในขณะที่แม่เป็นโรคนี้อาจจะมีการอักเสบของตา ข้ออักเสบ เชื้อเข้ากระแสโลหิต

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

อาการของโรคหนองในแท้เป็นอย่างไร

- ผู้ชายมักจะเกิดอาการหลังจากได้รับเชื้อไปแล้ว 2-5 วันอาการเริ่มจะมีอาการระคายเคืองท่อปัสสาวะ หลังจากนั้นจะมีอาการปวดแสบเวลาปัสสาวะ แล้วจึงตามด้วยอาการมีหนองสีเหลืองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
- ส่วนผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ หากจะมีอาการมักจะเกิดใน 10 วัน
- อาการของโรคจะเหมือนกับการติดเชื้อ chlamydia
- การติดเชื้อที่คออาจจะไม่มีอาการ หรืออาจจะมีอาการเจ็บคอ ไข้
- หากติดเชื้อทีตาจะมีหนองไหลและเคืองตา conjunctivitis

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

การรักษาโรคหนองในเทียม

- ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว
  หรือ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน
- ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
  หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
- สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

โรคหนองในเทียม Non Gonococcal Urethritis (NSU)

โรคหนองในเทียมหมายถึงการอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดเชื้อโรคที่ไม่ใช่หนองในแท้ (Gonococcal Urethritis) สำหรับเชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคหนองในเทียมได้แก่

- Chlamydia trachomatis
- Ureaplasma urealyticum 10-40%
- Trichomonas vaginalis (rare)
- Herpes simplex virus (rare)
- Adenovirus
- Haemophilus vaginalis
- Mycoplasm genitalium

เชื้อที่เป็นสาเหตุบ่อยที่สุดคือ Chlamydia trachomatis**

เราได้รับเชื้อหนองในเทียมได้อย่างไร

คนติดเชื้อหนองในเทียมจากการมีเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางทวาร ปาก หรือทางช่องคลอด นอกจากนั้นก็มีโรคที่ทำให้เกิดหนองในเทียมเช่น

- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การอักเสบของต่อมลูกหมาก
- ท่อปัสสาวะตีบ urethral stricture
- การอักเสบของหนังหุ้มอวัยวะเพศ
- การใส่สายสวนปัสสาวะ

อาการของผู้ที่เป็นหนองในเทียม

ผู้ชาย
- หนองไหลออกจากอวัยวะเพศ
- ปวดแสบร้อนเวลาปัสสาวะ
- คันหรือระคายเคืองท่อปัสสาวะ
- ปวดหน่วงบริเวณอวัยวะเพศ

ผู้หญิง
- ตกขาว
- ปัสสาวะขัด
- ปวดท้องน้อย มีเลือดออกขณะร่วมเพศ

การวินิจฉัยโรคหนองในเทียมต้องทำอย่างไร

- การวินิจฉัยทำโดยการน้ำหนองหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอด หรืออวัยวะเพศมาเพาะเชื้อ หรือส่องกล้องตรวจเมื่อย้อมจะพบเม็ดเลือดขาวมากกว่า 5 เซลล์

การป้องกันโรคหนองในเทียม

- วิธีดีที่สุดคือการงดเพศสัมพันธ์
- ใช้ถุงยางอนามัย
- มีสามีหรือภรรยาคนเดียว
- หากต้องการมีคู่นอนคนใหม่ต้องตรวจเช็คก่อนทุกครั้ง
- หากคุณเป็นโรคหนองในเทียมให้งดการมีเพศสัมพันธ์
- ให้รักษาทั้งตัวคุณเองและคู่ครอง

การรักษาโรคหนองในเทียม

- ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว
  หรือ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน
- ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
  หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
- สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

หากท่านเป็นโรคหนองในเทียมโดยที่มีหรือไม่มีอาการแล้วไม่ได้รักษาท่านอาจจะมีโรคแทรกซ้อนที่สำคัญคือ

ในผู้ชาย

- การอักเสบของอัณฑะ Epididymitis ซึ่งหากไม่รักษาอาจจะทำให้เป็นหมัน
- ข้ออักเสบ Reiter's syndrome (arthritis)
- เยื่อบุตาอักเสบ Conjunctivitis
- ผื่นที่ผิวหนัง Skin lesions
- หนองไหล Discharge

ในผู้หญิง

- อุ้งเชิงกรานอักเสบPelvic Inflammatory Disease (PID)ซึ่งอาจจะทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ปวดท้องน้อยเรื้อรัง Recurrent PID ซึ่งอาจจะทำให้เป็นหมัน
- ท่อปัสสาวะอักเสบ Urethritis
- ช่องคลอดอักเสบ Vaginitis
- แท้ง Spontaneous abortion (miscarriage)

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

การรักษาหนองในแท้

เนื่องจากผู้ที่ป่วยเป็นโรคหนองในแท้มักจะมีหนองในเทียมร่วมด้วยเสมอดังนั้นจึงต้องรักษาพร้อมกันทั้งสองโรค

- ยาในกลุ่ม Cephalosporin ได้แก่ Cefixime 400 mg ประทานครั้งเดียว หรือ Ceftriaxone 250 mg ฉีดครั้งเดียว
- ยาในกลุ่ม Quinolone ได้แก่ Ciprofloxacin 500 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Ofloxacin 400 mg รับประทานครั้งเดียว หรือ Levofloxacin รับประทานครั้งเดียว
- หากแพ้ยาดังกล่าวอาจจะให้ spectinomycin
- การรักษาหนองในแท้มักจะรักษาหนองในเทียมร่วมด้วยโดยการให้ doxycycline 1 เม็ดเช้าเย็นเป็นเวลา 7 วัน
- คนท้องต้องปรึกษาแพทย์
- เนื่องจากเชื้อมีการดื้อยามากขึ้นท่านต้องรับประทานยาให้ครบ และตรวจซ้ำตามที่แพทย์แนะนำและต้องพาคู่ของท่านไปตรวจรักษาด้วย

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

การรักษาโรคหนองในเทียม

- ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว
  หรือ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน
- ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
  หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน
- สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

[baboo beebow]

ใช่แล้วค่ะ รักษาหายนะคะหนองในเนี่ย เพียงแต่ต้องไปพบแพทย์ ปรึกษารายละเอียด เพื่อนเราก็เป็นค่ะ ตอนแรกมันก็อายแหละแต่เขาไปปรึกษาที่คลินิค V-Med Clinic บริการดี ราคาไม่แพงเลย ถ้าใครคิดว่าตัวเองเป็น ลองโทรไปขอคำแนะนำกับทางคลินิคก่อนได้ค่ะ ที่เบอร์ 052-001119 หรือไปอ่านข้อมูลเขาก่อนได้นะคะ http://www.vmedclinic.com

[หมอพิชญานนท์ (Dr.Pop)]

ใช่แล้วค่ะ รักษาหายนะคะหนองในเนี่ย เพียงแต่ต้องไปพบแพทย์ ปรึกษารายละเอียด เพื่อนเราก็เป็นค่ะ ตอนแรกมันก็อายแหละแต่เขาไปปรึกษาที่คลินิค V-Med Clinic บริการดี ราคาไม่แพงเลย ถ้าใครคิดว่าตัวเองเป็น ลองโทรไปขอคำแนะนำกับทางคลินิคก่อนได้ค่ะ ที่เบอร์ 052-001119 หรือไปอ่านข้อมูลเขาก่อนได้นะคะ http://www.vmedclinic.com

เรื่องนี้สำคัญมาก ยิ่งปล่อยทิ้งไว้นาน อาการยิ่งมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนจะรุนแรงครับ